矯視手術的歷史
現代近視手術的歷史淵源,從第一位發表近視手術的醫生(俄國醫生Svyatoslav Fyodorov) 為起點,他在 1975 年提出所謂的 RK 手術,即一般人所稱的鑽石刀切割術或放射狀角膜切開術。由於這項手術相當簡單、安全,因此風行了將近 30 年的時間,直到近視激光手術出現之後才逐漸被取代。
事實上,近視激光手術是美國女醫師 Marguerite McDonald 在 1988 年進行了全世界第一例的近視激光手術,當時稱之為 PRK 。不過 PRK 最大的缺點是手術後恢復期較長,由於 PRK 需要將角膜的表皮切刮,因此手術後需要等到角膜的表皮重新長出之後,視力才會真正恢復正常。之後,希臘的醫師 Ioannis Pallikaris 在 1990 年推出了 LASIK 手術,新技術令病患者的視力恢復期顯著地縮短。
矯視手術一向令「近視一族」趨之若鶩。不過,原來手術並非適合所有近視者所需。對於眼角膜較薄、瞳孔較大者、深近視、深散光者,手術成效仍有待改善。近年來,本港各醫院及眼科中心引進全新免開刀IntraLase矯視科技,除可有效矯正上述病例外,其準確度、安全性更是傳統手術不能媲美,為「近視一族」帶來更佳選擇。
手術原理及風險的比較
傳統LASIK手術主要分兩個步驟:首先,以手術刀在眼角膜掀起薄瓣,再以準分子激光打磨眼角膜內層。然而,當手術刀橫過角膜進行切割時,有機會造成穿孔、角膜皺摺、厚度不均勻的情況,帶來散光加深、角膜瓣移位等併發症,尤其對於角膜弧度高、眼眶細、散光達三百度以上人士,風險將更高。
雖然,接受LASIK手術而出現嚴重事故的機會率只達0.3%,由於IntraLase 手術全程使用激光,可以減低因使用手術刀可能引起的併發症。 至於手術後較常見的眼乾及眩光,其機會及程度均可稍為減低。
千度近視者的佳音
現時,以手術刀切割出的角膜瓣是130微米,而以IntraLase激光切割出的厚度則為100微米,故很適合角膜較薄者。而且,IntraLase可減低的最高近視度數較傳統手術高300度,實在是千度近視眼的福音。整個IntraLase激光矯視手術只需30分鐘,雖然手術費用較LASIK昂貴,不過,既然成效精良,矯視者最後仍會感到物超所值。
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