中醫火神派
教協保健中心駐診註冊中醫師
陳英鵬
 

 

     

        自古至今,中醫的發展都離不開不同學派的爭鳴。如金元時期的四大家,「寒涼派」、「攻邪派」、「補土派」、「滋陰派」等,令中醫的學術及醫術邁進了一大步。中醫與西醫不同,中醫理論的形成不是在實驗室內,而是在治病的療效上。中醫是以陰陽五行及臟腑等關係來解釋疾病及指導用藥方向。故此,學派之間的相異,就是對疾病的不同解釋。例如李東垣的補土派,認為「萬病歸脾土」在治療上以補脾胃為重,只要脾胃這後天之本得以強健,疾病也容易痊癒。


        近年中醫間興起一個新學派,火神派。所謂火神,就是因其用藥以大辛大熱為主,而且用量驚人。火神派始祖鄭欽安(1824-1911),研究黃帝內經、傷寒等中醫典籍多年,終得出結論——陽主陰從。他認為陰陽並不平等,要有陽氣,陰才得生,故他從繁複的五行關係中抓住陽氣的特點,判分萬病「功夫全在陰陽上打算」。重視陽氣,強調扶陽是其理論核心,認為疾病多因一身之元陽不足所引發;臨床用藥擅以大劑量之附子、干姜等熱藥獨樹一幟,並積累了豐富經驗,故人稱「姜附先生」、「鄭火神」。


        以下舉一鄭欽安醫案——清末光緒年間,成都府知府朱大人夫人患吐血病,已經一年多,醫藥無效,成都府屬16個州、縣,紛紛推薦當地名醫來為夫人治病。他們或認為夫人的病是血熱行;或是陰虛火旺,逼血外溢。結果愈治愈壞,日趨嚴重。經人推薦,請名醫鄭欽安來府診視。


        當日鄭欽安診見夫人面容蒼白,雖是夏至季節,床上還鋪皮毯,蓋絲綿大被,顯得十分怕泠。舌質淡紅,舌苔白膩。診畢,鄭氏處方:灸附子120g,炮干姜120g,炙甘草60g。(註:平常用量是附子10g,干姜10g,灸甘草6g)


        朱知府看方後瞠目結舌,此方干姜、附子都是大熱之藥,且量大超常,治此等嘔血重症,焉有不驚之理。孰料藥後病人自覺周身涼爽,胸口舒暢,停止吐血,並吃了兩碗稀飯,病入坦途,由此痊癒。朱佑府為表謝意,特贈鄭欽安金匾一塊,上書「醫宗仲景」字。本案生動的體現了鄭火神重視陽氣的學術思想和擅用姜附的獨特風格。


        火神派創立至今約100年,算是中醫的年輕學派。以往對此學派認識不多,幸好,近年其弟子始著書立說,令中醫這個奇葩學派得以為人認識,使到中醫理論更完備。下次再談,其陽氣為主的學術依據更能解釋臨床一些以往難解的現象,如某些熱症在服用寒涼藥後,為何反更熱盛?為何虛不受補?



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