解讀失眠與抑鬱(一)

李德誠   
精神科專科醫生    

 

  失眠與抑鬱,是飽受沉重壓力的現代人常見的疾病,兩者既有相互關係,亦有各自病因。筆者會連續兩期為大家剖釋失眠與抑鬱的關係、成因與治療。

  簡單來說,「失眠」就是沒有充足的睡眠時間及不能維持良好的睡眠質素。失眠的人通常醒來後仍覺得精神不足,嚴重的更可能以為整夜都不曾入睡,故他們還希望睡眠時間長一點及睡眠質素好一點。

  任何人都有可能遇上失眠問題,引起失眠的原因很複雜,亦因人而異:心情惡劣、情緒受困擾、生活壓力大、過胖會導致失眠;有些人出現原因性失眠,與情緒心理因素無關,失眠同時是患上抑鬱症或情緒病的人常見的情況。

  研究顯示,已婚或同居中甚至離婚或喪偶的女性、失業人士(不分性別)均較易出現失眠;另外,低教育程度人士的失眠情況比較普遍和嚴重,男性特別明顯,可能與他們要面對生活、工作及財政問題較多有關。

  失眠可分為四大病徵,包括(一)難以入睡;(二)半夜經常甦醒,難以持續入睡;(三)早醒,醒後難以再次入睡,及(四)醒後覺得睡眠質素差,感到疲倦及精神不足。

  一旦失眠成為影響生活的長期問題,便應立即尋求專科醫生的幫忙及進行專業評估,因為長期失眠涉及很多不同範疇,必須嚴謹的對症下藥。

  專業的睡眠檢查包括:了解病人失眠的原因及情況、睡眠衛生的情況、作全面精神科評估、作全面身體檢查、了解病人的生活及工作背景,及其服用藥物的習慣。透過病人提供的詳細資料及專業醫生的臨床經驗,醫生能進一步找出病人真正的問題及建議合適的改善及根治方法。

 

刊於 568期《教協報》2010年1月11日出版