醫療服務

中風後或腦創傷後的康復治療新發展

老人科專科醫生 譚焯坤醫生

29人類的腦袋結構十分複雜和奇妙，在媽媽的肚子裡到出世到成長，透過環境的刺激不斷學習和增進經驗，腦袋裡的腦細胞亦不斷產生變化，腦細胞與腦細胞之間的聯接網絡會根據新的經驗重組新的路徑，將學到東西牢牢記着，這種能力是終身的、持續的和每天每刻都在進行中。在學習過程中不斷重複練習，那些新的腦細胞重組路徑便會變得越牢固。相反已學習過的東西若然被荒廢，那些腦細胞重組路徑便會漸漸地斷開，所學的東西便會忘掉了。這種現象稱為神經(大腦)可塑性 (Neuroplasticity)。

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診斷評價慢性乙型肝炎患者肝纖維化的無創新方法

（教協醫事顧問） 腸胃肝臟科專科 周泰年醫生
2013年6月5日

無創肝纖維化掃描器（Fibroscan®）
診斷評價慢性乙型肝炎患者肝纖維化進程

肝纖維化是各種慢性肝病損傷修復過程的共同結果，由於肝內纖維生成和降解失衡，導致過多的膠原在肝內沉積，常伴有炎症，最終可發展成肝硬化及肝癌。如果肝纖維化、甚至早期肝硬化得到及時治療，可發生逆轉。因此，及時準確地判定肝纖維化的程度，對慢性肝病防治及其預後評價具有重要意義。

目前，肝穿刺病理組織學檢查仍是判斷肝臟纖維化程度的「金標準」。然而，肝穿刺檢查亦有其自身的局限性。首先，它是一種侵入性檢查，可以引起疼痛，出血，甚至危及生命的併發症。因而，其臨床應用受到限制且難以重複進行，沒有明顯臨床症狀的患者很難接受。因此，當纖維化分級作為隨訪和療效觀察的重要指標時，肝穿刺病理檢查並非最佳選擇。另外，由於肝穿刺組織只佔整個肝臟的五萬之一，以及纖維化分佈不均勻，導致肝穿刺活檢存在取樣誤差，也影響了其準確性。第三，病理觀察者自身以及觀察者之間存在的差異，對纖維化分級和炎症分期也有很大影響。所以，運用無創檢查對肝纖維化進行客觀評價，對病情發展變化進行監測十分必要。 …… 閱讀全文 →

人生意義治療法 (Logotherapy)

教協駐診心理輔導員 林志霞

維多‧弗蘭克 (Victor Frankl) 是人生意義治療法的始創者。他於1905年在奧地利維也納出生，死於1997年。他在維也納接受教育，1949年於 University of Vienna 獲得博士銜頭，曾在 University of Vienna, Harvard University, Southern Methodist University 和 Duquesne University 擔任神經學和精神病學教授。 …… 閱讀全文 →

關節藥物注射治療

教協駐診骨科專科醫生 林雄偉

　常見的關節藥物注射治療通常有兩類，一種是早前比較常用的類固醇，而另一類是透明質酸（又稱玻尿酸，Hyaluronic Acid）。

類固醇由於價錢便宜而且消炎止痛的成效及速度亦佳，所以早年是相當多醫生使用的。但有一些研究文獻顯示類固醇在關節內會加劇軟骨的退化，所以並不建議重複注射。 …… 閱讀全文 →

長者肌肉痙攣治療有法

老人科專科 譚焯坤醫生

肌肉痙攣的問題，常見於中風、腦部受創、脊髓神經創傷或疾病，使關節變得僵硬，影響手腳活動和日常生活，引起肌肉抽搐和疼痛，嚴重者還會引致皮膚霉爛，真菌感染，照顧者為病者清潔和穿衣都變得異常困難，長期肌肉痙攣更會演變成永久性的肌肉攣縮。 …… 閱讀全文 →

酒，只宜淺嚐

教協醫務中心駐診註冊營養師 李鎧而

　十二月是個充滿節日氣氛的月份，飯局加派對，你可有以狂歡為藉口肆意豪飲各式各樣的酒精飲品？過量酒精對身體有害，包括：1. 意外受傷，例如交通意外、跌傷、遇溺、燒傷等。2. 暴力行為，不只是一般打架，更可能導致虐打家人及小孩等家庭暴力。3. 具風險的性行為，例如濫交、雜交，甚至性罪行。這些行為極有可能造成意外懷孕或染上性病。4. 懷孕婦女飲用酒精會導致流產，胎死腹中，以及誕下身心有缺憾的嬰兒。5. 酒精中毒而引致不省人事，昏迷，甚至死亡。6. 長期攝取酒精會增加患些心血管疾病如中風及心臟病，以及其也神經系統毛病和情緒病。7. 酒精攝取愈多，患上癌症的機會愈高。 …… 閱讀全文 →

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