【醫師文集】經痛不是小事

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教協駐診註冊中醫師   郭曉虹

有很多婦女月經來潮時,表現痛經嚴重,吃止痛藥亦不能緩解時,這有可能患上子宮內膜異位症(下稱「內異症」),這是育齡婦女常見、多發、流行性疾 病,發病有年輕化趨勢,就要找醫生查出原因,而其中原因有可能就是這個病,而這個病發病機制不清,病變廣泛,形態多樣,極富浸潤性(有炎症所致水腫),而 主要是子宮內膜隨著卵巢分泌的激素變化,當月經來潮時出血,會令盆腔周圍組織增生粘連,亦可同時令局部出現急性或慢性炎症的反應,由於「內異症」能使周圍 組織炎症加重,局部粘連而容易,導致輸卵管通而不暢等等,另外「內異症」亦能影響卵巢功能,出現排卵困難,中醫歸屬於「血瘕」(血塊)隨主症表現為 「痛」、「墮」、「脹」外,還會導致不孕症,不孕症婦女中30% 至 50% 患有此病。

而筆者在臨床觀察認為跟血瘀關係很大,而腎虛,痰濕亦不可忽視,治療時可分階段的施治,經期時以化瘀止痛,非經期時用活血化瘀,袪痰健脾兼補腎為大 法,而子宮內膜異位症患者多下腹疼痛劇烈,可酌加袪瘀止痛藥,由於患者情緒都有一定程度的焦慮,因此治療中要注重給予心理疏導,調暢心情,經期及經前忌吃 生冷之物,注意避寒(吹冷氣或冷水洗澡),忌食辛辣厚味之品。

以上資料只供參考,如有疑問,請諮詢註冊中醫師再作相應的治療為宜。

(轉載 2014年08月01日 AM730 婦科醫理)