【醫師文集】運用中醫治療子宮腺肌病經驗

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教協駐診註冊中醫師   郭曉虹

子宮腺肌病是婦科臨床的常見多發疑難雜病,主要表現為痛經,月經量多,經期延長,不孕,子宮增大等,嚴重影響患者生殖健康和生活質量,發病率有明顯 上升趨勢,而中醫可以根據臨床症狀特點,結合婦女生理特點,用中醫特色綜合療法,可以緩解痛經,減少經量,降低手術率等各方面可以取到滿意的療效。

筆者認為原因可以有瘀毒內停,痰濕凝滯等因素選擇經期、非經期二期療法,結合臨床症狀和病理特點,配合兩個不同的生理時期,因不同的時間而選用不同的治療方法,經期以行氣止痛,化瘀止血,在非經期時以解毒化瘀,袪痰除濕,消癥散結等方法。

子宮腺肌病是痛經進行性加重,伴量多,所以經期以行氣化瘀,止血為先,藥物可以用柴胡、枳實一升一降以調氣,白芍養陰柔肝以止痛,延胡、川棟子等有行氣疏肝瀉火,行氣活血止痛,蒲黃入血分行氣血,加五靈脂炒炭效果更好,再臨床中因不同的人,作出不同的方法而隨証加減。

非經期時針對瘀毒內停,痰濕凝滯等因素用解毒化瘀,袪痰除濕,消癥散結方法進行治療,可用玄參、土貝、牡蠣等消痰軟堅散結;三棱、莪朮破血散結;連翹、公英清熱解毒等,再隨証加減。

結語:用二期治療方案:有效的緩解痛經,減少經量,改善貧血,提高生活質量有一定的優勢和療效,同時對縮小子宮也有一定的幫助,如有疑問,請諮詢註冊中醫再作相應選擇為宜。

(轉載 2014年07月04日 AM730 婦科醫理)