教協駐診註冊營養師 李鎧而
作 為營養師，經常被問及「吃甚麼最好」，尤其是健康出現了問題時，大部份人都寧願選擇飲食治療多於藥物治療。 可是，食物不等於藥物，並沒有甚麼藥用功效。 患病便要找醫生，由他決定是否需要處方藥物。 飲食治療的角色主要是輔助性，希望藉著改善飲食習慣來減輕病情。 反而我經常鼓勵預防勝於治療，即在身體未出現毛病前便應該建立良好的飲食習慣，目標是保持長遠健康。
認識代謝綜合症
踏入中年，相信很多朋友都被高血糖、高血壓、高血脂等三高問題所困擾。 這三高實在是「代謝綜合症」的部份徵狀。「代謝綜合症」即 Metabolic Syndrome ，是指一連串跟肥胖及胰島素抗拒 (Insulin Resistance) 有關的徵狀，早在 1923 年已經有人提出這概念，目的是及早預測哪些人會較容易患上糖尿病和心臟病，從而作出預防。
在 2006 年，International Diabetes Federation 更新了代謝綜合症的定義，以中央肥胖為核心，搭兩個跟血糖、血壓、血脂有關的病徵。
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中央肥胖（以中國人來說） |
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男性腰圍多於 90 厘米 (即 35.4 吋)， 女性腰圍多於 80 厘米 (即 31.5 吋)。 |
加以下四項的其中兩項
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高血糖 |
高血壓 |
不正常血脂 |
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即空腹血糖高於 5.6 mmol/L 或已被診斷為二型糖尿病 |
即上壓超過 130 mmHg 或下壓超過 85 mmHg 或已被診斷為高血壓 |
即甘油三酸脂高於 1.7 mmol/L 或已被診斷為過高 |
好膽固醇少於 1.03 mmol/L (男性) 或 1.29 mmol/L (女性) |
Source: Alberti, KP Zimmet and J Shaw. Metabolic Syndrome – a new world wide definition. A consensus statement from the International Diabetes Federation. Diabetes Care. 2006;29:2694-2700.
飲食對策
假如不幸患上代謝綜合症，應儘快求醫並接受治療。 下表列出各項徵狀的飲食對策：
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不正常血脂 |
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高血糖 |
高血壓 |
甘油三酸脂過高 |
好膽固醇過低 |
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少吃糖, 適量澱粉 |
少吃鹽 |
少吃脂肪, 糖, 酒精 |
不適用 |
原來要處理高血糖、高血壓、高血脂問題跟健康飲食金字塔所強調的少油、少鹽、少糖不謀而合！ 假如你目前健康狀況良好，血糖、血壓、血脂還未超標，我仍然會建議你開始建立良好的飲食習慣以延續現時的狀態，別等出了問題才戒口。
至於如何提高好膽固醇的水平，恐怕沒有甚麼食物能有此力量。 只有恆常運動才能提升好膽固醇。
吃甚麼，最健康？
要有健康的身體少不了均衡的營養，所謂均衡是指一個合乎比例的營養配搭。 須知道各種食物都含有一系列的營養素，沒有一種食物是萬能的，人類需要的是多元化的食物選擇，既能為身體帶來不同的營養素亦為飲食添上無窮樂趣。 再者科學日新月異，今日未被發現的營養素可能在將來為人類帶來突破。
想吃得健康，先由健康飲食金字塔開始，依據每天的建議量，選擇不同種類的天然食物，已能攝取均衡充足的營養。 至於市面流行的所謂「健康食品」，進食前不妨先諮詢醫護人員的意見。
（2010.04.12 #33《教協榮譽會員組通訊》）