中風引起吞嚥困難

>> 言語治療服務主頁
教協駐診言語治療師 謝仉賢

中風影響吞嚥,研究顯示,60%以上中風人士出現不同程度的吞嚥障礙,當中20%以上更出現進食時食物誤進呼吸道的情況,令病人出現肺炎併發症的情況增加。長期的吞嚥困難可引致營養不良及缺水問題,進食時不慎鯁塞,更會危害性命。

吞嚥困難的徵狀
照顧者需要多觀察中風患者進食的情況,如果出現吞嚥困難的徵狀,需要及早處理。吞嚥困難的徵狀包括進食時間長且食量少、進食時出現清喉、嗆咳、呼吸節奏改變等。進食後痰涎增加或發燒,可能與吞嚥問題有關。

進食技巧
在進食時多加注意,也能減少進食時食物掉進呼吸道的危險。一般而言,挺直身子進食比躺臥安全。如果病人口腔肌肉控制能力減弱,就難於控制吸啜的力度及進飲份量,容易令流質誤進氣管,建議多用闊口茶杯進飲。

吞嚥治療
言語治療師為中風患者提供吞嚥能力評估,建議適合的餐類及進食方法,也會提供吞嚥治療。

言語治療師透過不同的工具及手法治療改善病人的吞嚥功能。除了口腔肌肉強化練習外,深層咽肌神經刺激法及吞嚥電療法是常用的治療方法。深層咽肌神經刺激法是在腦神經學的基礎上建立的吞嚥治療法,有效加強咽喉吞嚥反射動作,強化口咽肌肉活動。吞嚥電療法揉合電療及主動的吞嚥活動,強化舌骨上肌,提昇喉部上提能力。

進食不單是為了補充營養,也給我們的生活帶來很多樂趣。言語治療師透過吞嚥治療及恰當的進食建議,改善吞嚥困難患者進食的能力,從而提昇生活質素。

(2015.01.12  #640《教協報》健康與生活)